翟万银

往你的伤口上撒一把玻璃渣......让人惊悚可怖！是给你落井下石，相当于往伤口上撒盐。要这么做你会死活不接受。可现在就有一些病人偏偏非让人给他撒一把不可，——你信么？

信不信暂搁一边，我们先来看一看什么是玻璃、撒的是什么玻璃。日常生活中我们只见过窗户玻璃，用来照脸的玻璃，玻璃杯的玻璃。但科学上说的玻璃是指固体中原子排列在小区域内有规律，而在大一点的区域内又没有规律的一类物质，即玻璃是短程有序而长程无序的物质（长短程都有序的是晶体）。这样看来玻璃的范围很广，在高技术领域经常会有“特种玻璃”，它们的组成与普通窗户不同或组分相同而组成比例不同，还常常掺有微量的特殊成分，使得玻璃产生特殊功能，应用于特殊领域。如超音速飞机驾驶舱上安装的玻璃肯定不同于你家窗户上的玻璃。玻璃通常不溶于水，但也有特种玻璃是可以溶于水的。有一种在普通玻璃的基础上加入一定量钙、镁、磷、铝等元素的玻璃，就可以缓慢溶解于水，能逐渐释放出其中的纳、钙、镁、磷酸根、硅酸根等离子。

1959年越南战争爆发。这场战争是二战以后美国参战人数最多、影响最重大的战争。由于约翰逊总统将战争扩大，致使美国士兵伤亡人数众多。后来尼克松总统执政时期，因美国国内的反战浪潮频发，逐步将军队撤出了越南，但此时已有很多士兵缺胳膊少腿，落下终身残疾。在一次军方与科学家的座谈会上，一位残疾的少将痛苦地感慨——要是有一种药能够让士兵炸断的骨头重新长起来、不用截肢该多好啊！说者无意听者有心，有一位年轻的科研工作者叫Lerry L Hench,是材料科学家，专门研究玻璃材料。他对将军的话感同身受，心里老想着是否可以把将军的感慨内容转变成现实？是否可以把自己研究的玻璃用来促进士兵炸碎骨头的修复愈合？是否可以让手中的玻璃能够缓慢溶解释放骨头生长所需要的钙、磷等营养离子？

于是这位Hench决心试一试。他把平时合成玻璃的组分增加了骨头生长所需要的钙、镁、磷等元素，把硅（Si）元素的含量调至45%左右，磷调至5%左右，制成了一种新型、白色、细碎的玻璃，先在动物骨缺损上尝试了一下，结果没想到修复效果出奇地比以往任何材料都好很多！后来他试验了各种配比的玻璃，奇怪的是，还就是第一种效果最好，因此他干脆将这种神奇玻璃命名为45S5生物玻璃。这一成果将治疗骨损伤的注意力从传统的惰性材料如不锈钢等，转向了可以缓慢溶解的材料，产生了所谓第三代生物材料的革命！

那后来美国军方用了他的神奇玻璃吗？不知你是否仔细观察过美国发动的2次对伊拉克战争时的电视画面？美国大兵身上装了很多袋袋，其中就有一个装了白色粉末的袋袋，在受伤时可以自己先将袋里的粉末撒在伤口上，作第一步自救。那白色粉末是什么？是生物玻璃吗？——那是人家的军事机密！

中国科学院上海硅酸盐研究所的科学家看了以后坐不住了。他们也合成了一种白色粉末，在大白兔头盖骨和股骨上的实验效果奇佳——用来打战吗？当然战场上能用最好。这些科学家首先是想，我国的糖尿病发病人数逐年增加，发病率逐年提高。糖尿病晚期的血液循环能力很差，特别是下肢脚部，经常腐烂恶臭，难以愈合，治疗无方，令全世界头痛！如果能用这样细小如渣的生物玻璃粉治疗这种下肢恶性、顽固溃疡，解除病人痛苦，该有多好！

人体应用确实证实了它的奇特疗效，很多医生也从将信将疑中逐步确认了它的疗效，目前已有少量医院如第四军医大学附属西京医院等销售使用。

2008年5 月12日，四川汶川发生里氏8.0级大地震，西安第四军医大学抗震救灾医疗队受命于5月14日，赶赴四川安县灾区建立野战医院，实施紧急救治。根据以往地震灾害救治经验，因灾区恶劣自然环境和救治条件所限，地震掩埋所致肢体开放性损伤早期极易引起感染、组织坏死腐烂，往往因为救治超时限而导致感染扩散、截肢、甚至危及生命。根据近年来土耳其Marmara地震、巴基斯坦Kashmir地震中的经验，四肢伤的截肢率达20%的数据，5.12大地震的截肢率也将很高，如何更科学和积极的挽救伤员的肢体、提高灾区一线救治的保肢率，是摆在地震灾害救治领域的一个特大难题。

由于第四军医大学抗震救灾医疗队骨科专家之前与中科院上海硅酸盐所科学家有过生物玻璃在骨科领域应用的合作，了解生物玻璃的性能，到了灾区救治一线后，情况紧急，没有简单、方便、有效的方法快速救治、处理众多伤员，觉得可以用其对重伤员一试。于是电话联系，通过绿色通道，用不到一天时间，从上海硅酸盐所硅健公司将60盒创面修复生物活性玻璃产品托运至救治现场。在15-19日期间，一线野战医疗所对多例四肢于震后埋压致伤并发伤口感染伤员，采用生物活性玻璃粉剂处理，取得了满意疗效。其中几名伤员按常规治疗方案必须截肢，因现场条件简陋而无法实施截肢手术，只能采用生物玻璃撒于伤口作简单处理后，紧急转于后方西安西京医院，等待野外救治工作结束后再做截肢手术。可当这些骨科专家从前线完成任务回到西京医院时，却惊奇地发现原本需要截肢的伤口竟然止住了感染、还长出了鲜红的肉芽组织——不需要截肢！

原来把生物玻璃渣往伤口上撒，不是往伤口上撒盐，不会让人惊悚可怖，是给人以健康！

经过几年的努力，硅酸盐所的科学家们，已经初步揭开了生物玻璃促进伤口愈合功效的机理。伤口的液体将生物玻璃粘住，缓慢溶解，释放出钠、钙、镁、磷、硅等离子。钠、钙、镁等离子是强碱性或中碱性离子，使伤口液体酸碱环境迅速转变成强碱性，可高效地抑制细菌的增值，破坏细菌的细胞膜，杀死细菌；同时释放出来的硅离子又能促进成骨细胞的增殖，并分化成骨头，促进骨再生愈合，也能促进成纤维细胞增殖，快速修复软组织如肌肉和皮肤等；更神奇的是，硅酸盐所的科研人员最新发现，所释出的硅离子还有促进伤口血管再生的潜在作用！

知道上述玻璃渣的故事，你是否会喊——

请往我的伤口上撒一把“玻璃渣”吧！让“玻璃渣”来的更猛烈些吧！

图1、硅酸盐所生物活性玻璃产品在汶川地震抗震救灾中的应用