——从服用含“铋”剂的胃药说起

马英仁

说起尿毒症，记忆力减退等症状，很少有人把它和胃药联系在一起。其实，长期服用含铋剂胃药的患者，脑、肾功能易受损，严重者将出现尿毒症、记忆力减退等。对于一些可以在药店里买到的非处方胃药，患者常认为只要药量符合说明书，长期服用也不会出问题。事实上，这样做很危险。

胃药一般都是金属铋的制剂。铋剂能在胃部形成保护膜，保护溃疡处不受胃酸的侵蚀，同时还能杀灭幽门螺杆菌，使胃病尽快治愈。但因铋属于金属，特别是重金属类物质，如果服用时间太长，会沉积于脑部和肾脏。更为糟糕的是，这重金属铋对于脑部和肾脏的损害是悄无声息的。因此，长期服用含铋剂药物的患者，如出现排尿异常、记忆力和判断力降低，宜尽早去医院检查。

铋是周期系第V类主族（氮族）元素，是白色或粉红色金属。熔点271.3℃沸点1470℃，密度大（9.8克/厘米³）。常温下稳定，导电性和导热性都较差。铋在凝固时体积增大，膨胀率为3.3%。室温下，铋不与氧或水反应，在空气中仅有轻微氧化。加热到熔点以上时能燃烧，发出淡蓝色火焰，生成黄色或褐色的氧化铋（Bi₂O₃）。在红热时也可与硫、卤素化合。铋不溶于非氧化性的酸（如盐酸），但能溶于硫酸和硝酸。

远在古希腊和罗马时就使用金属铋，用作盒子和箱子的底座。但直到1556年，德国的阿格里科拉才在“论金属”一书中提出了“铋和锑是两种独立金属”的见解。1753年英国若弗鲁瓦确认铋是一种化学元素，定名Bismush。铋在地壳中的含量为2×10-5%，自然界中铋以单质和化合物两种状态存在。含铋的主要矿物是辉铋矿（Bi₂S₃）、泡铋矿（Bi₂O₃）和菱铋矿（nBi₂S₃·mCO₂·H₂O）等。

铋主要用于制造低熔点合金（熔点高于45℃，但低于100℃）；在消防和电器工业上用于自动灭火系统和电器保险丝、焊锡等。由于铋的熔点很低，可用碳将它从天然矿石中还原出来，所以铋早就被古代人取得，但由于它硬而脆，缺乏延展性，因而古代人得到它后没有找到应用，只是把它留在合金中。铋是金属元素中热导率最低的，铋及其合金有热电效应，铋的硒化物和碲化物具有半导性质。

铋离子和铅离子一样，能进入玻璃的网络结构中，由它所引起的膨胀系数的升高并不太大；铋也可起到玻璃形成体的作用。研究结果表明，纯Bi₂O₃与纯PbO一样，不能形成玻璃体。然而，如果加入少量玻璃形成剂如SiO₂或B₂O₃等，就能形成玻璃体。在氧化硅、氧化铋系统中制备玻璃，Bi₂O₃最多可加到84%，在氧化硼、氧化铋系统中，Bi2O3最多可加到90%，以氧化铋为主成分的玻璃，其熔制温度范围为800-1300℃。

铋铅硅系统的玻璃可用于防r-射线和X射线的辐射，在硅碳棒炉中于850-950℃即可熔融。铋硼酸盐玻璃可用作剂量计玻璃。

一种具有极高非线性系数的新型非线性光纤——铋玻璃光纤，近年来受到广泛关注。光纤中的非线性效应早在1972年已有报导，并在20世纪80-90年代得到快速发展。早期光纤中的非线性效应是作为通信系统中的负面影响因素而研究，但随着光通信容量的快速发展，光纤非线性效应又重新被认识。目前网络正朝向全光网络方向发展。全光网络是指光信息流在网络中的传输交换及处理始终以光的形式实现，而不需要经过光电、电/光交换。但全光网络的实现还依赖于相应光电器件。其中铋酸盐玻璃光纤作为一种新型多组份玻璃光纤，是目前最高的非线性光纤。它具有优良的透红外性（0.45-5微米）、高折射率及高非线性系数、较低的转变温度（≈500℃）和熔制温度（900℃），较高的机械强度和化学稳定性以及无毒性等优点。其缺点是有较大的熔接性能和色散，在一定程度上限制了它的使用。

铋及其化合物有毒性，但一般人体很难吸收。由于铋在自然界中较为稀散，食物中含量极低，只在治疗梅毒、口腔炎、膀胱造影中使用过，铋制剂有不少中毒报告，主要表现在肝肾损伤，严重时可发生急性肝功能和肾功能衰竭。

染发剂中的铋酸盐系统多属于柠檬酸铋。美国规定：染发剂中柠檬酸铋的含量不得超过0.5%，我国有学者研究了微量元素铋与肿瘤和癌症之间的关系，发现铋与胃癌、食道癌呈负相关性。

近年来，由枸橼酸铋和雷尼替丁经化学合成，得到一种新的铋化合物。它既具有雷尼替丁抑制胃酸、胃蛋白酶分泌的作用，又具有枸橼酸铋的抗幽门螺杆菌和保护胃粘膜的作用。

为达到对胶凝态进行调节，开发了有机铋催化剂：一种是有机铋聚氨酯催化剂（安全环保型），另一种是铋锌复合催化剂。总之，有机铋催化剂是替代有机铅、汞、锡催化剂的极佳选择。